廣西健全鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系 促醫(yī)療資源下沉基層

　　記者25日從廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會獲悉，廣西近年來累計投入134億元（人民幣，下同），支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對照標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備條件和服務(wù)能力不斷提升，民眾看病就醫(yī)環(huán)境明顯改善。

 

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是中國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底。自2018年以來，廣西在全區(qū)啟動開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。

 

　　據(jù)介紹，目前，廣西共有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位9.24萬張，基層衛(wèi)生技術(shù)人員14.52萬人，基層年總診療數(shù)超過1.21億人次，每萬人口全科醫(yī)生3.65人，分別較“十四五”初期明顯增長。

 

　　廣西基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)率持續(xù)提升。全區(qū)建成社區(qū)醫(yī)院127家，達(dá)到國家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例為76.59%，其中達(dá)到國家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的比例為17.17%，均超過國家對西部省份的要求。廣西玉林市通過“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)“提檔升級”，全市半數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)能力接近二級醫(yī)院水平。

 

　　在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面，廣西先行先試，由點及面推進(jìn)基層改革。自2014年起，廣西在南寧市上林縣試點開展縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化管理；2019年遴選39個縣（市、區(qū)）探索開展緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（簡稱緊密型縣域醫(yī)共體）建設(shè)同質(zhì)化管理；2022年出臺文件全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。目前，廣西70個縣（市）緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)已實現(xiàn)全覆蓋。

 

　　廣西健全機(jī)制推動城市醫(yī)療資源向縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉。在全面推進(jìn)區(qū)內(nèi)城市三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院基礎(chǔ)上，廣西實施醫(yī)療干部人才組團(tuán)幫扶，粵桂醫(yī)療協(xié)作結(jié)對幫扶，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，逐步推進(jìn)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理“四個下沉”，目前已基本實現(xiàn)派駐人員鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋。

 

　　廣西強(qiáng)化基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，建立健全保障和激勵制度，全面推行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”政策，實施農(nóng)村訂單定向免費本科、專科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計劃，組織開展基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項目，鄉(xiāng)村醫(yī)生中具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格人員占比逐步提升。

 

　　從2023年開始，廣西實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項招聘計劃。第一批大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生已走上工作崗位，為村醫(yī)隊伍增添了生力軍；目前已基本完成2024年的專項計劃招聘工作，第二批招聘的大學(xué)生已通過面試階段。

 

　　此外，廣西積極推動區(qū)域資源共享，全區(qū)縣域影像、心電、檢驗、診斷共享中心建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，目前已覆蓋全區(qū)多數(shù)的衛(wèi)生院。廣西積極開展縣鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療，組建自治區(qū)、市、縣三級巡回醫(yī)療隊伍，開展全覆蓋式巡診工作。目前，廣西基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍能提供中醫(yī)、康復(fù)等服務(wù)，超過95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供兒科門診服務(wù)。