氣溫下降 腦卒中風(fēng)險加大 如何科學(xué)應(yīng)對？

　　腦卒中，俗稱“中風(fēng)”，是一種致殘率、致死率較高的急性腦血管疾病。

 

　　這兩天，北方地區(qū)氣溫驟降，增加了卒中的風(fēng)險。記者在北京、吉林等地醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，最近卒中患者明顯增加。

 

 

 

　　記者來到首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院急診科，不到10分鐘，120急救車就送來了兩位疑似腦卒中的患者。據(jù)了解，最近急診科平均每天收治腦卒中患者達(dá)到了10多位。

 

　　首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院急診科副主任 馬青峰：腦卒中的患者老年人居多，而且往往都有一些腦卒中的高危因素，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥或者冠心病等。天氣一旦出現(xiàn)變化，血壓驟然增加，就可能造成血管破裂，造成腦出血。而血管的收縮，前期又是動脈的血管狹窄，就造成了腦血栓，也就是我們所說的腦梗死。

 

　　這幾天，吉林長春最低氣溫已達(dá)到了零下10℃。在吉林大學(xué)第二醫(yī)院急診科，一位老人被家屬送來時已半身癱瘓，意識模糊。

 

　　患者家屬 張振超：平時沒有病，中午11點(diǎn)多自己出去買完東西回來之后，就坐地上了。

 

　　經(jīng)過一系列檢查后確定患者是腦梗，需要進(jìn)行溶栓治療，急診醫(yī)生立刻啟動綠色通道。進(jìn)行溶栓治療20分鐘后，患者意識逐漸清醒，偏癱的狀況也有所改善。

 

　　吉林大學(xué)第二醫(yī)院急診與重癥醫(yī)學(xué)中心副主任 孫宏志：溫度驟降以后，心腦血管病發(fā)病率明顯增加，近一個月腦卒中的患者明顯增加，增加了20%到30%。

 

 

 

　　腦卒中發(fā)病后的4.5小時之內(nèi)是黃金救治時間，在這個時間段內(nèi)及時治療可以最大程度降低致殘率和死亡率。

 

　　如果發(fā)病，我們該如何在黃金救治時間內(nèi)進(jìn)行自救互救呢？一起聽聽專家的建議↓↓↓

 

　　在日常生活中，如何快速判斷自己或者身邊的人中風(fēng)了呢？

 

　　復(fù)旦大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)系副主任 趙靜：有一個中風(fēng)120三步法，“1”看臉，一側(cè)的臉歪了，“2”查兩只手，單手不能抬了，因為中風(fēng)基本是偏癱，“0”就是聆聽一句話，說不清說不明白了。三個任何一個突然發(fā)生都有可能是中風(fēng)。

 

　　專家提醒，身邊一旦有人出現(xiàn)中風(fēng)的癥狀，要第一時間撥打120急救電話，同時讓患者平躺、側(cè)臥。

 

　　復(fù)旦大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)系副主任 趙靜：卒中的患者一定要平躺，第二是側(cè)臥，他容易嘔吐，容易引起窒息。不能隨意給他吃藥，因為中風(fēng)分兩種，一種是出血的，一種是梗死的。沒搞清楚是什么類型的，給他吃了藥可能起反作用。

 

　　腦卒中的救治如同跟時間賽跑，在4.5小時黃金時間窗內(nèi)，將患者送到有卒中救治能力的醫(yī)院至關(guān)重要。

 

　　首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院急診科副主任 馬青峰：大部分醫(yī)院都有腦卒中救治的綠色通道，會有相關(guān)的人員快速地給病人進(jìn)行檢查，進(jìn)行抽血、化驗、CT影像以及后續(xù)的評估和治療。這樣保證最快的時間給予患者一個有效的救治，減少因為腦卒中帶來的致死或者致殘。

 

 

 

　　我國每年有220萬人因腦卒中致殘。2021年，國家衛(wèi)生健康委等10部門啟動實施腦卒中防治“百萬減殘工程”，在部分二級以上醫(yī)院建立卒中中心。

 

　　截至今年10月，全國卒中中心地、市覆蓋率達(dá)94%，區(qū)、縣覆蓋率達(dá)52%。

 

　　各地正在市、縣級醫(yī)院推進(jìn)卒中中心建設(shè)，建立院前院內(nèi)一體化急救綠色通道，對需要緊急救治的腦卒中患者實行“先診療、后付費(fèi)”。以基層為重點(diǎn)，打造卒中分級診療體系，將腦卒中防治工作的中心由城市三級醫(yī)院轉(zhuǎn)到縣級醫(yī)院，允許具備條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展靜脈溶栓和取栓技術(shù)。

 

　　中國工程院院士 首都醫(yī)科大學(xué)副校長 吉訓(xùn)明：因為80%到90%的病人都在區(qū)縣醫(yī)院，在發(fā)病的3個小時到4.5小時環(huán)境時間窗內(nèi)，要是在第一時間得不到有效的溶栓和取栓治療，治療效果要差很多。所以把縣醫(yī)院作為我們下一步的工作重點(diǎn)，加強(qiáng)縣醫(yī)院人員培訓(xùn)，包括靜脈溶栓取栓，包括影像診斷，包括重癥救護(hù)。

 

　　國家衛(wèi)生健康委要求，各地以高血壓為重點(diǎn)推進(jìn)腦卒中高危因素防控，積極引導(dǎo)30歲及以上公民每年至少進(jìn)行一次血壓檢測。二級以下醫(yī)院積極推行35歲以上的門診首診患者普查血壓。

 

　　國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長 李大川：到2025年，所有的地級市和30萬人口以上的縣，至少要有一家醫(yī)院能夠常規(guī)開展靜脈的溶栓技術(shù)和取栓技術(shù)，到2030年所有設(shè)立卒中中心的二級以上綜合醫(yī)院，都要常規(guī)開展靜脈溶栓和取栓技術(shù)。30歲以上居民高血壓的知曉率要達(dá)到65%，在2025年基礎(chǔ)上再提高5個百分點(diǎn)。